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醫學新知
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冷凍胚胎前是否需做人工皺縮這個動作
2023-03-01
在過去,由於玻璃化冷凍過程中引起的滲透壓變化,囊胚腔皺縮被認為是囊胚冷凍後解凍成功存活的必要干預措施。但迄今為止仍然存在兩派說法,贊成方認為,在遠離內細胞團(ICM)的滋養外胚層(TE)作一個人工小型開口是對囊胚的干預很小。 此外,該方法似乎不是非生理性的
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試管嬰兒的培養液對於胚胎著床後的發育及影響並著重於性別的部分
2023-01-26
目前市面上的胚胎培養液有相當多種,大致上分成兩種操作方式,第一種為Sequential protocol,分別在授精期、分裂期、囊胚期使用不同的培養液進行培養;另一種為Single-step protocol,在所有時期皆使用相同的培養液。雖然各家廠商皆沒有公布培養液的內容物比例,但有
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培養箱類型會影響囊胚形成率及代謝率
2023-01-26
在試管嬰兒的治療週期中,培養箱扮演非常重要的角色,它提供胚胎所需要的溫度、氣體濃度得以平衡培養液在最佳的pH值及滲透壓,而讓胚胎能在最佳狀態進行發育生長。 目前進行胚胎培養的培養箱有兩種,一種是傳統標準式培養箱(standard benchtop incubato
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比較傳統標準培養箱與縮時攝影培養箱在胚胎培養之著床潛力差異:一項隨機對照試驗
2023-01-03
本篇文章主要探討縮時攝影培養箱相較於傳統的標準培養箱對於臨床之效益為何?本篇是一項大型多中心、單盲且隨機對照試驗,共納入1224位受試者,其胚胎隨機分配培養在傳統標準培養箱或是縮時攝影培養箱,並在胚胎培養第三天進行新鮮植入或冷凍胚胎植入一顆或兩顆好胚
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來自有空泡的桑葚期胚胎(morulas)的好囊胚顯示出較低的可存活性
2022-10-15
大多數的生殖中心皆依照 Gardner 分級系統(Gardner grading system)來選擇預備植入的胚胎。但作者認為不能單看囊胚的型態,還須將胚胎發育過程中,所看到的現象納入考慮,而本篇文獻主要探討空泡的部分。在先前的研究已經指出,如果卵子有發現空泡,授精的結果會比沒
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在試管嬰兒治療週期中,使用微流晶片選精子的方式相較於傳統梯度密度精子洗滌方式,胚胎發育會不會有所不同
2022-10-15
在試管嬰兒治療中,受精成功與否與精子洗滌及精子挑選有很大的關係,也會影響後續胚胎發育及囊胚形成率。傳統精子洗滌的方式使是「梯度密度(density gradient centrifugation)」,藉由不同的濃度梯度分層,接著高速離心,將不好的精子及死掉的精子分離出來,只收集活
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標準化解凍後囊胚的回漲情形可用來預測胚胎著床
2022-09-18
傳統上, 人工生殖廣泛用於Gardner 分級系統(Gardner grading system)來選擇胚胎。然而,在玻璃化冷凍和解凍之後,囊胚會發生一些形態上變化,這可能導致難以使用分級系統來評估囊胚品質。囊胚通常在解凍升溫後立即皺縮,這段時間評估其內細胞團( ICM) 和滋養層( TE)
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全胚胎冷凍策略的爭議---單一策略並非全體適用
2022-09-11
過去傳統試管嬰兒完整的療程包括排卵誘導、取卵、精卵體外授精、胚胎培養和新鮮胚胎植入等步驟,近年來,由於冷凍技術的改良和後續臨床結果的提升,再加上胚胎植入前檢測(PGT-A)的普及,在取卵後將所有培養得到的胚胎全部冷凍保存,以備後續週期再進行胚胎解凍植入的
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冷凍胚胎植入的優點
2022-08-30
近40年來,胚胎冷凍保存一直是ART不可或缺的一部分,玻璃化技術提高了ART的整體療效和安全性。最近,關於是否應該對大多數患者進行所有胚胎的選擇性冷凍保存(全部冷凍)進行生動的科學討論 。在療效方面,現有證據表明,與傳統鮮胚植入相比,全
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兩大一小的三原核受精卵是否可以用於胚胎植入?
2022-08-14
背景:正常的受精卵為兩原核(2PN)之形態(即一個來自父親一個來自母親之核),若在受精時看到三原核(3PN)以上之受精卵往往視為異常並丟棄,然而若出現兩大一小(2.1PN)之三原核受精卵是否可以使用仍具爭議?因此本篇研究主要探討具有兩個正常大小的原核和一個額外的較小
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利用玻尿酸來選擇精子進行顯微注射(HABSelect):兩組平行隨機試驗結果
2022-07-19
人類精蟲的成熟過程中包含頭部會產生玻尿酸的結合位點,以利於之後結合到卵子細胞外圍的卵丘細胞。本篇研究利用上述特性用玻尿酸選擇精子進行顯微注射(簡稱PICSI)以利提高受精率。除此之外利用這個方法也可以選擇出DNA 損傷較低的精蟲,且非整倍體的比率也會比較低
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冷凍品質較差的胚胎在植入後臨床懷孕率的表現是如何 ?
2022-07-17
在試管嬰兒的治療中, 當面臨到第三天較差品質的胚胎時, 應該如何做胚胎的挑選, 此篇研究探討不同的胚胎品質與臨床結果(胚胎存活率, 懷孕率, 著床率) 之間的相關聯性。 這篇研究從2012到2013年總共收集921個冷凍胚胎週期, 將病人剩餘的第三天胚胎做冷凍並且
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