與具有兩個原核（2PN）的胚胎不同，單原核（1PN）胚胎被假定為單倍體，且通常被常規捨棄。儘管已有 1PN 胚胎植入後成功活產的報告，但 1PN 胚胎的發育與臨床預後尚未得到系統性的評估。本綜述的目的在於闡明 1PN 胚胎與 2PN 胚胎相比，在發育、臨床及新生兒結果方面的表現。共有 24 項研究符合納入標準。
● 囊胚形成率 (Blastulation rate)：
1PN 胚胎低於 2PN 胚胎 [風險比 (RR) 0.50, 95% 信賴區間 (CI) 0.48–0.51]。
● 活產率 (Live birth rate)：
在未經檢測 (Untested) 的囊胚植入中，1PN 的活產率較低 [RR 0.81, 95% CI 0.72–0.90]。
但在通過 PGT-A 確認為整倍體 (Euploidy) 後，1PN 與 2PN 的活產率表現相似 [RR 0.85, 95% CI 0.59–1.23]。
● 整倍體率 (Euploidy rate)：
1PN 與 2PN 胚胎的整倍體率無顯著差異 [RR 0.91, 95% CI 0.81–1.02]。
【子族群分析：針對未經檢測 (Untested) 的胚胎】
❖ ICSI 來源： 1PN-ICSI 囊胚的活產率顯著低於 2PN-ICSI [RR 0.26, 95% CI 0.13–0.50]。
❖ IVF 來源： 1PN-IVF 與 2PN-IVF 之間囊胚的活產率則未觀察到差異 [RR 0.93, 95% CI 0.82–1.06]。
結論：
這些結果對於預後較差且 2PN 胚胎數量有限的患者尤為重要，並能協助生殖醫學專業人士針對 1PN 胚胎的臨床使用向患者提供諮詢。未來的研究應利用縮時攝影 (Time-lapse) 與植入前遺傳檢測技術來確認二倍體狀態 (Diploidy) 與雙親來源 (Biparental inheritance)。單原核胚胎具備生存能力，能為 2PN 胚胎以外的選擇提供擴展空間。
(文獻來源:To discard or not to discard 1PNs? A systematic review and meta-analysis on 291,474 embryos. Reproductive BioMedicine Online, 52(2), 2026 105080
