何謂減胎術?
利用人工生殖科技(人工授精或試管嬰兒)協助懷孕時,常會使用藥物刺激較多的卵子成熟以提高懷孕率,也因此增加多胞胎的機會,而多胞胎妊娠是屬於高危險妊娠,母親及胎兒在懷孕或生產時容易產生併發症,其危險性隨著著床胎數的增加而提高,因此當著床胎數達三胎或三胎以上時,考量病人的情況,醫師會建議施行減胎術,將胎數減至適宜的數目,以降低併發症的發生率。
施行時間
一般減胎術施行的時間約在妊娠八至十二週之間。
施行方式
目前較常採用的有兩種,即經由陰道或腹部,又以前者較普遍。施術時需麻醉,操作時藉由超音波的輔助確定胚囊胎心的位置,將針由陰道穹窿或腹部刺入,經過子宮壁進入胎兒心臟,再打入氯化鉀溶液,使胎兒心臟停止跳動。術後建議住院觀察一天,若無特殊狀況即可出院。
施行減胎術時,決定減哪一個或哪幾個胚囊取決於胚囊外觀是否正常、胚囊位置、施術的方便性,是隨機性的選擇,由於胚囊基因是否正常不易在術前確知,因此存留下來的胚囊基因可能是正常或異常,必要時需作進一步染色體的檢查。
後遺症
減胎術的後遺症截至目前仍所知有限,部份患者術後可能發生出血、早發陣痛或胎兒生長遲滯等現象,亦可能導致存留胎兒流產,流產率約10%左右。而是否會對胎兒造成長期的影響,目前仍在評估中。
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